摘要:目的:探讨曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)玻璃体腔注射联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy, PDR)的优点和并发症。 方法:对36例48眼具有玻璃体积血的PDR眼,术前5~7d玻璃体腔内注入TA 0.1mL(40g/L)后行玻璃体切割术,术中玻璃体腔内注入TA 0.3~0.5mL以帮助辨认玻璃体后皮质。 结果:炎症反应程度:有4眼(8%)术后瞳孔区可见少量渗出膜,术后5~7d渗出吸收;15眼(31%)房水闪辉,术后3~5d,房水闪辉消失。所有病例都没有发现手术后感染。视力改善情况:39眼(81%)视力较手术前有不同程度提高(大于2行),7眼(15%)手术后视力较术前没有改善。眼压变化:玻璃体腔注入TA前后平均眼压比较其差异没有显著性;手术后1wk内监测平均眼压比术前高,其差异有显著性。手术后第3mo和术前相比,其差异没有显著性。 结论:TA玻璃体腔注射联合玻璃体切割在治疗PDR中有较好的效果,临床上没有严重的并发症。