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《国际眼科杂志》2022年第10期编辑精选

 

英文论著

Preliminary study on the correlation between primary lacrimal punctal stenosis and epiphora by using AS-OCT

Fei Wang

 

This study aims to quantify the lacrimal punctum using anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT) and analyze the correlation between the epiphora and primary punctal stenosis. This cross-sectional study comprised of 44 (62 eyes) patients with primary lacrimal punctal stenosis and epiphora and 43 (57 eyes) healthy volunteers. The inferior punctum of all subjects was scanned by AS-OCT, and the images were quantified in order to observe the image features of the inferior punctum in all cases. The outer punctal diameter, punctal depth, tear well diameter and tear well depth was all measured simultaneously. The inferior punctum’s punctal reserve and punctal reserve ratio were estimated according to the available parameter data. The study results show that the AS-OCT can aid in enhancing punctal morphology cognition; The outer punctal diameter and tear well depth is related to the epiphora; The primary punctal stenosis patients with smaller outer punctal diameters are more likely to have the symptom of epiphora, and in patients with punctal stenosis, the greater the potential capacity of the punctum to hold tears, the lesser the degree of epiphora.

 

对照译文

原发性泪点狭窄的前节OCT特征及其与溢泪相关性的初步研究

 

该文旨在应用眼前节光学相干断层扫描(AS-OCT)对原发性泪点狭窄患者的泪点进行量化,并分析其与溢泪的相关性。该横断面研究共纳入44例(62眼)原发性泪点狭窄伴溢泪的患者为病例组,43例(57眼)健康志愿者为对照组。对所有受试者的下泪点进行AS-OCT扫描,并对泪点图像进行量化,以观察其AS-OCT图像特征,测量参数包括泪点外径、泪点深度、泪点内残留泪液的液面直径及深度,根据以上参数计算泪点储备量及比率。研究得出,AS-OCT的使用可以帮助提高对泪点形态的认知;泪点内残留泪液的深度以及泪点外径的大小与溢泪相关;原发性泪点狭窄者中泪点储备泪液的潜在能力越强,溢泪程度越弱,且泪点外径小者相对于泪点外径大者更易出现溢泪症状。

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文献综述

表观遗传修饰参与糖尿病视网膜病变代谢记忆的研究进展

骞元婕,魏雁涛

基金项目:国家自然科学基金资助项目(No.81570865

 

推荐理由:糖尿病视网膜病变(DR)在血糖控制良好的情况下仍可能持续并进展,这表明先前的高血糖会导致长期有害的血管功能障碍,这种现象被定义为糖尿病视网膜病变的“代谢记忆”(metabolic memory)。糖尿病视网膜病变起病隐匿,目前的治疗方式主要为临床对症治疗,缺乏有效早期诊断、精准治疗和判断预后的手段,新的诊治思路亟待开发。近年来许多新兴研究证明表观遗传修饰在DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰和微小RNAmicroRNAsmiRNAs)调控等方面参与了糖尿病视网膜病变“代谢记忆”的发病机制,为糖尿病视网膜病变分子机制的探究提供了努力方向和研究策略。文章总结了表观遗传修饰在糖尿病视网膜病变发病机制中的作用,潜在挑战和治疗前景,旨在为未来早期诊断和治疗糖尿病视网膜病变提供参考。

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文献综述

基于角膜接触镜的眼部长效给药技术研究进展

  昭,林  青,张小娟,王小美,郝凌云

基金项目:江苏省自然科学基金项目(No.BK20190113);国家自然科学基金项目(No.51902145);金陵科技学院人才项目(No.jit-fhxm-202114

 

推荐理由:传统眼用制剂存在药物利用率低、患者依从性差等问题,而用于视力矫正的角膜接触镜具有良好的生物相容性和长期配戴舒适度,并能延长药物停留时间、提高生物利用度,成为具有前景的眼部给药载体。文章综述了载药角膜接触镜的各种制备方法(包括引入维生素E分子屏障,基于分子印迹技术制备角膜接触镜,引入特定基团以增加药物与聚合物基质之间的相互作用,负载胶体纳米颗粒或载药聚合物薄膜等)及其优缺点,并简要评述了角膜接触镜作为眼部药物递送载体存在的问题及未来发展方向,为其在眼科疾病中的应用提供了参考。

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临床研究

改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视

许小贺,傅秀丽,鲁 璐

 

推荐理由:成人共同性斜视不仅影响患者的视力功能,还对其面部美观度造成了极大的负性影响。目前多采用手术进行治疗,直肌线状折叠术是治疗该疾病的主要术式之一。手术切口也是影响手术疗效的重要因素,且斜视手术后瘢痕形成是降低眼部美观度的主要原因。改良Parks切口因具有切口小等优点,逐渐应用于临床,可避免损伤角膜缘神经丛,减轻了对角膜及周围组织、神经的影响,有助于术后眼部功能恢复。目前改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人性共同性斜视的效果尚处于探索阶段,故文章探究了改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视疗效及对术后视功能恢复及眼部美观度的影响。结果表明,改良Parks切口与直肌线状折叠术联合应用治疗成人共同性斜视,不仅能提高手术疗效,促进视功能及泪膜功能恢复,还能减轻干眼程度及术后疼痛感,提高眼部美观度,并可降低术后并发症发生率,为成人共同性斜视治疗中手术切口的选择提供了参考。

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临床研究

阈值下导航激光治疗慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效分析

张 苏,姚 进

 

推荐理由:慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(cCSC)是一种常见的视网膜血管性疾病。目前临床上治疗cCSC的主要方法有传统局灶性激光光凝、半量光动力疗法(PDT)577nm微脉冲激光(SML)和玻璃体腔抗VEGF药物注射等。577nm SML为治疗cCSC的无创、较为安全的方法,但操作时无法直视激光烧灼反应,且缺乏标准治疗规范,其疗效尚存有争议。智能精准靶向导航激光系统是一种新型视网膜眼球跟踪眼底激光传输系统,具有精准、无创、可重复等特点。文章回顾性研究分析了智能精准靶向导航阈值下能量和微脉冲激光治疗cCSC的疗效,结果显示智能精准靶向导航阈值下能量激光治疗可迅速改善视网膜形态,缩短病程并促进视功能恢复,具有显效时间快、费用低、无创、可重复等优点。可成为临床治疗cCSC新方法。

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