Basic Research    

IFNα2b/5-FU inhibits proliferation and cell cycle of squamous carcinoma cell line Cal27

干扰素α2b联合5-氟尿嘧啶治疗对CAL27细胞增殖、凋亡的影响及机制研究

Zong-Bo Wu, Gong-Yue Wang, Bei Wang, Xi Peng, Jia-Song Wang, Ming-Chang Zhang, Wen Geng, Hua-Tao Xie

引用：Wu ZB, Wang GY, Wang B, Peng X, Wang JS, Zhang MC, Geng W, Xie HT. IFNα2b/5-FU inhibits proliferation and cell cycle of squamous carcinoma cell line Cal27. Int J Ophthalmol 2025;18(4):565-574

目的：探究眼表鳞状细胞瘤（OSSN）的病理学特征，干扰素α2b（IFNα2b）和5-氟尿嘧啶（5-FU）单独及联合用药对人口腔鳞癌细胞系Cal27增殖、凋亡、细胞周期的影响。

方法：用HE和免疫荧光染色观察OSSN组织标本的病理变化。分析I型干扰素受体（IFNAR）和5-FU合成代谢关键酶胸腺酸合成酶（TS）、胸苷酸酸化酶（TP）、二氢嘧啶脱氢酶（DPD）的阳性率。体外实验中，用不同浓度IFNα2b及5-FU单独及联合处理Cal27细胞系，CCK-8 法检测细胞活性并绘制剂量-效应曲线，细胞划痕实验检测肿瘤细胞迁移能力。采用非定比联合用药方式，即不同浓度5-FU与100 IU/mL的IFNα2b共同处理Cal27细胞，CompuSyn软件计算两种药物联合用药指数（CI值）。Western blot检测TP，TS，DPD的表达情况。Annexin-V/PI双染法流式细胞术和TUNEL实验分别检测细胞周期及细胞凋亡。

结果：IFNα2b和5-FU均可抑制细胞增殖。除5-FU最低（0.032 μg/mL）和最高剂量（2500 μg/mL）外，其余组联合用药CI值均小于1，提示存在协同作用。低剂量IFNα2b（100 IU/mL）和5-FU（0.2 μg/mL）均可降低Cal27细胞的相对迁移率，但两者联合应用时抑制作用更强。较低浓度IFNα2b（100 IU/mL）作用下，Cal27细胞中TP和DPD的蛋白表达水平呈剂量依赖性增加。与5-FU单药治疗（0.2 μg/mL）相比，低剂量IFNα2b（100 IU/mL）联合5-FU（0.2 μg/mL）能显著抑制G0/G1期细胞增殖。中高剂量IFNα2b及各浓度5-FU均可诱导细胞凋亡，且呈浓度依赖性。低剂量IFNα2b可增加肿瘤细胞对5-FU敏感性和凋亡率。

结论：IFNα2b和5-FU单独和联合用药均可有效抑制Cal27肿瘤细胞的增殖和迁移、诱导细胞凋亡和周期阻滞。低剂量IFNα2b可增加5-FU对Cal27的抗肿瘤效应，表明IFNα2b与5-FU之间存在协同作用，该机制可能与IFNα2b上调5-FU合成代谢的关键酶TP有关。

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    Clinical Research    

Navigating decisional conflict: laser peripheral iridotomy for primary angle-closure glaucoma prevention

应对决策冲突：激光周边虹膜切开术预防原发性闭角型青光眼

Yi-Jie Chen, Jing-Yao Dai, Rong-Rong Le, Xiao-Xian Zhang, Jia-Li Huang, Hu-Jie Lu, Yi-Wen Sun, Yuan-Bo Liang, Yan-Yan Chen, Wen-Zhe Zhou

引用: Chen YJ, Dai JY, Le RR, Zhang XX, Huang JL, Lu HJ, Sun YW, Liang YB, Chen YY, Zhou WZ. Navigating decisional conflict: laser peripheral iridotomy for primary angle-closure glaucoma prevention. Int J Ophthalmol 2025;18(4):627-636

目的：调查可疑原发性房角关闭(PACS)或原发性房角关闭(PAC)患者在考虑激光周边虹膜切除术(LPI)治疗时的决策冲突水平。

方法：采用随意抽样法，选取2023年3月至2023年12月诊断为PACS或PAC的111例患者作为研究对象，使用一般资料调查表和决策冲突量表进行问卷调查，并通过多元线性回归分析决策冲突的影响因素。

结果：PACS或PAC患者的平均决策冲突得分为48.58±10.01，其中99.1%的患者报告经历了决策冲突。多元线性回归分析显示，女性（P=0.002）和病程较短的患者（P=0.006）具有较高水平的决策冲突。此外，通过就诊得知诊断的患者（P=0.049）、拒绝LPI治疗的患者（P=0.032）以及对医疗费用具有严重经济负担的患者（P=0.005）表现出较高水平的决策冲突。此外，倾向于独立做出医疗决策的患者（P=0.023）和那些倾向于让家庭成员参与决策的患者（P=0.005）经历了更高水平的决策冲突。

结论：PACS或PAC患者面临LPI治疗时常常面临显著的决策冲突。医务人员应全面评估影响这种冲突的各种因素，包括性别、病程、得知诊断的途径、LPI治疗接受情况、医疗费用的经济负担以及患者对医疗决策的偏好。通过考虑这些变量，可以制定个性化的决策支持，以满足个体患者需求，最终减少决策冲突并优化决策质量。

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    Investigation    

Sleep and mental status as key factors to asthenopia in Chinese adults

睡眠与心理状态是影响中国成年人视疲劳的关键因素

Na Lin, Xin Chen, Xiao-Tian Wu, Fu-Yue Tian, Mao-Yuan Yang, Yong-Shun Liu, Fan Lyu, Ru-Zhi Deng

引用：Lin N, Chen X, Wu XT, Tian FY, Yang MY, Liu YS, Lyu F, Deng RZ. Sleep and mental status as key factors to asthenopia in Chinese adults. Int J Ophthalmol 2025;18(4):716-722

目的：利用视疲劳调查量表（ASQ-17）分析中国成年人视疲劳的发生情况及影响因素。

方法：横断面调查研究。于2020年2月通过网络平台向中国30个地区的2509名18岁以上成年人发送视疲劳调查量表（ASQ-17）。该量表在中国人群经过验证具有良好的信度和效度。研究收集了人口统计学特征和生活条件数据，包括年龄、性别、居住地区湿度、空气质量、焦虑或抑郁情绪的发生频率、每日近距离用眼时间、睡眠时间、睡眠质量以及眼部手术史。采用主成分分析和多元逻辑回归分析视疲劳的影响因素。

结果：最终纳入分析的2502名调查对象（平均年龄31±8岁），视疲劳患病率为35.2%。分析结果显示，影响视疲劳患病率的主要因素为睡眠质量和心理健康状况不佳，包括每日睡眠时间较短、睡眠质量较低以及更频繁的焦虑或抑郁情绪（OR：2.07，95%CI：1.88-2.29，P<0.001）；其次是相对于4小时每日近距离用眼时间每增加2小时（OR：1.33，95%CI：1.21–1.45，P<0.001），以及居住地区较低的湿度和较差的空气质量（OR：1.10，95%CI：1.02–1.21，P=0.019）。

结论：视疲劳是中国成年人的常见问题，预防措施可侧重于改善睡眠质量和心理状态。后续还需要针对更详细的生理暴露、不同年龄组或开展纵向研究以确定因果关系，进一步探索睡眠和心理状态作为视疲劳影响因素的作用。

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