摘要:

目的：探究激光辅助原位角膜磨镶术(LASIK)和激光上皮角膜磨镶术(LASEK)术后配合0.1%玻璃酸钠(HA)治疗对干眼症状及泪膜稳定性的影响。

方法：将2017-02/2017-12纳入的230例460眼近视患者分为LASIK组和LASEK组，然后将每个治疗组随机分为0.1% HA治疗亚组和无HA亚组，两个亚组均在角膜屈光手术后应用0.3%加替沙星和0.5%氯替泼诺。观察各组患者不同时间点干眼症状评分、角膜知觉反应、角膜荧光染色(FL)、基本泪液分泌试验(SⅠt)和泪膜破裂时间(BUT)的变化。

结果：LASIK和LASEK患者术后1wk， 1、3、6mo， 0.1% HA治疗组与无HA组的FL、干眼症状评分和角膜知觉反应均存在显著差异(P<0.05)。各组术后1wk BUT均较术前明显下降。术后其他观察时间点BUT及各时间点术后SⅠt水平虽低于术前水平，但仍在正常范围内。LASEK术后患者的干眼主观症状、泪膜稳定性和角膜表面知觉优于LASIK患者，尤其是在术后1wk， 1、3mo。

结论：两种屈光手术可引起不同程度的干眼症状，LASEK组干眼症状在术后早期较LASIK组轻。早期足量使用不含防腐剂的0.1% HA可有效促进角膜修复，对术后干眼症状有很大帮助。

摘要:

目的：研究Toric植入术(ICL)的临床疗效以及对角膜散光和高阶像差(HOA)的影响。

方法：前瞻性非随机临床实验研究。共纳入57例患者102眼行Toric ICL植入术以矫治近视散光。分别于术前和术后6mo测量裸眼视力、最适屈光度、最佳矫治视力、最适散光度、角膜散光、高阶像差并记录。检查仪器为角膜地形图、眼前节分析系统和波前像差分析仪。

结果：术后93.80%患眼等效球镜≤-1.00D， 85.30%患眼等效球镜≤-0.5D。术后66.30%患眼裸眼视力≥20/25，65.50%患眼裸眼视力≥20/20； 角膜散光和高阶像差手术前后比较没有统计学意义。全眼三叶草和彗差手术前后比较差异无统计学意义。

结论：所有眼球的近视和散光得到有效矫治。角膜切口对高阶像差和散光没有影响。

摘要:

目的：探索17β-雌二醇(17β-estradiol，E₂)对人晶状体上皮细胞的保护作用与细胞焦亡的相关性及其机制。

方法：体外培养人晶状体上皮细胞，设立空白对照组、H₂O₂处理组(含100μmol/L H₂O₂培养基培养12h)、雌二醇组(分别于含1×10^-3、1×10^-2、1×10^-1μmol/L雌二醇培养基中培养24h后，再加入含100μmol/L H₂O₂的培养基处理12h)。扫描电子显微镜观察细胞超微结构； 免疫荧光染色法检测Gasdermin D(GSDMD)分布及荧光强度； CCK-8法检测细胞活力； TUNEL法检测细胞焦亡； 免疫印迹实验(Westen-blot)检测半胱氨酸天冬氨酸特异性蛋白水解酶-1(Caspase-1)、GSDMD、NOD样受体蛋白(NLRP3)表达水平； 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白介素-1β(IL-1β)表达。

结果：与空白对照组相比，H₂O₂处理组的细胞活力下降，细胞焦亡率升高，Caspase-1、GSDMD、NLRP3蛋白的表达上调，IL-1β分泌增多。而与H₂O₂处理组相比较，雌二醇组细胞焦亡率下降，Caspase-1、GSDMD、NLRP3蛋白的表达下调，IL-1β分泌量减少，并随雌激素浓度的递增，而呈递减趋势。

结论：17β-雌二醇对人晶状体上皮细胞的保护作用具有浓度依赖性，其保护机制与抑制人晶状体上皮细胞焦亡过程相关，并有经典焦亡途径参与。

摘要:

目的：探讨环状RNA(circRNA)circ_0000144是否靶向微小RNA(miRNA)-502-5p调控人视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖、凋亡、迁移侵袭。

方法：将Y79细胞分为si-NC组(转染si-NC)、si-circ_0000144组(转染si-circ_0000144)、miR-NC组(转染miR-NC)、miR-502-5p组(转染miR-502-5p mimic)、pcDNA组(转染pcDNA)、pcDNA-circ_0000144组(转染pcDNA-circ_0000144)、si-circ_0000144+anti-miR-NC组(转染si-circ_0000144+anti-miR-NC)、si-circ_0000144+anti-miR-502-5p组(转染si-circ_0000144+anti-miR-502-5p)。实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测视网膜母细胞瘤组织和细胞中circ_0000144和miR-502-5p表达，溴化噻唑蓝四氮唑(MTT)检测细胞增殖，免疫印迹实验(western blot)测定细胞核相关抗原Ki-67(Ki-67)、B细胞淋巴瘤/白血病-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9蛋白表达，流式细胞术分析细胞凋亡，Transwell测定细胞迁移、侵袭。生物信息学预测与双荧光素酶报告实验分析circ_0000144是否靶向miR-502-5p。

结果：31例视网膜母细胞瘤组织中circ_0000144表达量比瘤旁组织高，miR-502-5p表达量比瘤旁组织低(P<0.05)。与si-NC组比较，si-circ_0000144组Y79细胞中circ_0000144表达量、OD值、Ki-67、Bcl-2、MMP-2、MMP-9蛋白表达量、迁移、侵袭细胞数减少，Bax蛋白表达量、凋亡率增加(P<0.05)。circ_0000144靶向负调控miR-502-5p的表达。miR-502-5p组较miR-NC组增加Y79细胞凋亡率、Bax蛋白表达量，减少OD值、迁移及侵袭细胞数、Ki-67、Bcl-2、MMP-2、MMP-9蛋白表达量(P<0.05)。与si-circ_0000144+anti-miR-NC组比较，si-circ_0000144+anti-miR-502-5p组Y79细胞凋亡率、Bax蛋白表达量降低，OD值、迁移及侵袭细胞数、Ki-67、Bcl-2、MMP-2、MMP-9蛋白表达量升高。

结论：视网膜母细胞瘤组织中circ_0000144高表达，通过负调控miR-502-5p抑制其表达降低视网膜母细胞瘤Y79细胞增殖、迁移侵袭，促进凋亡。

摘要:

目的：探究年龄对水合氯醛诱导的小鼠急性可逆性晶状体混浊及Na⁺-K⁺-ATP酶表达的影响。

方法：青年(3月龄)和老年(24月龄)C57BL/6小鼠各12只，4%水合氯醛(400mg/kg)腹腔注射诱导急性可逆性晶状体混浊。在注射后10、20、30、45、60、90、120、150min分别应用裂隙灯观察晶状体混浊程度，根据晶状体混浊评价系统记录混浊程度分级情况并拍照。苏木素-伊红(HE)染色观察晶状体病理改变，免疫组织化学染色检测晶状体Na⁺-K⁺-ATP酶表达。

结果：水合氯醛注射后两组小鼠晶状体混浊和消退过程相似，但青年组小鼠晶状体混浊出现早、持续时间略长，混浊厚重，呈乳白色； 老年组小鼠晶状体混浊出现晚，持续时间略短，混浊轻薄，呈薄雾状。HE染色显示水合氯醛注射后晶状体上皮细胞(LECs)下皮质聚集大量水泡，浅层晶状体纤维细胞结构紊乱。免疫组织化学染色显示LECs及纤维Na⁺-K⁺-ATP酶的表达呈现阳性，水合氯醛注射前青年组和老年组小鼠LECs中Na⁺-K⁺-ATP酶表达较弱，注射后45min LECs中Na⁺-K⁺-ATP酶的表达上调，且老年组小鼠LECs的Na⁺-K⁺-ATP酶上调更为显著。

结论：年龄影响水合氯醛诱导小鼠急性可逆性晶状体混浊，Na⁺-K⁺-ATP酶参与水合氯醛诱导的晶状体混浊。

摘要:目的：研究眼科光学生物测量仪(IOL Master)在硅油眼并发性白内障患者硅油取出联合白内障手术后的测量屈光误差及影响因素。

方法：纳入2020-08/11来南昌大学附属眼科医院就诊的硅油眼并发性白内障行硅油取出联合白内障超声乳化吸除及人工晶状体植入术患者41例，将其分为2组：高度近视组18例18眼和非高度近视组23例23眼。收集并记录患者使用IOL Master的测量数据，所有数据使用SPSS 20.0行统计学分析。

结果：高度近视组和非高度近视组组内球镜度数、散光度数比较均无差异(P>0.05)。两组眼轴差值(ΔAL)分别为-0.28±0.29、0.05±0.31mm(P<0.05)，角膜曲率差值(ΔK)、绝对屈光误差(MARE)、散光差值(Δ散光)均无差异(P>0.05)。高度近视组术前、术后眼轴长度(AL)分别为28.37±1.73、28.10±1.55mm(t=3.994，P<0.05)，而非高度近视组术前、术后AL无差异(P>0.05)。高度近视组患者术前AL、ΔAL与MARE呈中度相关(r=0.742、-0.646，均P<0.05)，而非高度近视组术前AL、ΔAL、术前K、ΔK与MARE均无相关性(P>0.05)。

结论：IOL Master测量硅油眼并发性白内障患者人工晶状体度数准确性高，测量生物学参数误差小。高度近视硅油眼并发白内障患者硅油取出术前眼轴越长、术后眼轴变化越多，屈光误差越大。

摘要:

目的：观察区域折射型多焦点人工晶状体(MIOL)SBL-3植入术后视觉质量。

方法：回顾性对照研究南昌大学第二附属医院2019-09/2020-07收治的57例68眼白内障患者。其中植入区域折射型MIOL SBL-3者33例36眼(SBL-3组)，植入非球面单焦点人工晶状体(SIOL)ZCB00者24例32眼(ZCB00组)，对比两组术后3mo裸眼和矫正远、中、近视力、离焦曲线、OPDIII客观视觉质量、QoV问卷调查、患者满意度及术后脱镜率。

结果：术后3mo SBL-3组和ZCB00组裸眼和矫正远视力LogMAR值(0.13±0.09 vs 0.10±0.08，0.06±0.06 vs 0.08±0.08，均P>0.05)无显著差异，裸眼远视力均较术前有显著改善(P<0.05)。SBL-3组裸眼及最佳矫正远视力下的中、近视力明显优于ZCB00组(0.10±0.14 vs 0.27±0.10，0.05±0.16 vs 0.35±0.17，0.11±0.14 vs 0.26±0.11，0.03±0.17 vs 0.35±0.17，均P<0.05)。在所评估的各个空间频率上患者对比敏感度的比较中ZCB00组均优于SBL-3组(P<0.05)。SBL-3组总像差、总高阶像差、彗差、三叶草差均大于ZCB00组且有显著差异(P<0.05)，SBL-3组平均SR值小于ZCB00组(P<0.05)。术后3mo SBL-3组出现眩光1例，光晕1例，视远模糊4例。SBL-3组和ZCB00组患者表示非常满意者分别占82%、88%。两组间满意度比较无显著差异(P>0.05)，脱镜率(94% vs 67%)比较有显著差异(P<0.05)，且SBL-3组脱镜率更高。

结论：新型区域折射型MIOL SBL-3提供了良好的全程视力，术后不良视觉症状少，满意度和脱镜率高。

摘要:

Notch信号通路是一种进化上高度保守的信号通路，广泛存在于各类组织细胞中，在胚胎发育、细胞增殖、分化和凋亡，维持多细胞生物稳态、血管生成以及多种癌症的发生发展过程中起重要作用。近年来研究发现Notch信号通路在白内障、葡萄膜炎、视网膜病变等多种眼科疾病中会表现为异常活化，调控着相关眼科疾病的发生和发展过程。本文就Notch信号通路在眼科疾病发生发展过程中的调控作用做简要综述。

摘要:

斑马鱼因其视觉系统与人类的相似性和其视网膜再生的巨大潜能，成为目前研究眼变性疾病的热门模型。眼变性疾病特别是视网膜变性、视神经变性会严重影响视力，并且病变后再生修复十分有限，严重者甚至导致失明。与哺乳动物相反，斑马鱼能修复视神经轴突损伤，刺激视网膜Müller胶质细胞去分化为多能祖细胞，从而实现视网膜神经元及神经轴突再生，恢复正常视功能。本文主要从斑马鱼模型在眼病方面的应用，斑马鱼视网膜神经元和Müller胶质细胞响应损伤启动再生修复的关键信号通路方面作一综述。

摘要:

婴儿眼球震颤综合征(infantile nystagmus syndrome，INS)是一种先天性病理性眼球震颤，以双眼非自主性的共轭摆动和反向视动性眼球震颤为特征表现。INS患者可合并弱视、斜视及斜颈等，常有不同程度的视功能障碍。该病病因尚不明确，且无法完全治愈，应尽早对INS进行检查和适当干预。基于国内外对INS的研究成果，本文首先总结了INS目前所知的病因及发生机制； 其次，介绍了INS近年提出的检查方法与治疗方案，总结了相关临床实践中存在的问题，并在此基础上，对未来可能的研究方向给出了建议，旨在为临床应用及未来研究方向提供参考。

摘要:

高度近视是我国乃至全世界主要致盲性疾病之一，而高度近视并发性白内障更是一种高致盲风险的复杂性白内障，目前手术是唯一的治疗手段，由于高度近视可导致眼内一系列复杂改变，相比正常眼轴眼而言，术后更易产生屈光误差以及屈光漂移，本文就术前生物学测量准确性、人工晶状体计算公式的选择、有效人工晶状体位置变化等几部分对高度近视并发性白内障术后屈光误差的影响因素作一综述。

摘要:

青光眼是一组以进行性视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病。近来研究表明青光眼的病理损伤不仅局限于视网膜及视神经，而是累及整个视觉通路。近年研究发现神经系统损伤并非传统认为的完全不可逆，而是具有一定的可塑性，也有研究表明青光眼的视觉通路的神经元在一定条件刺激下，可能进行修复及重塑，从而恢复一定的视觉功能，这为青光眼的治疗提供了新的思路及方向。

摘要:

光学相干断层扫描血管成像(optical coherence tomography angiography， OCTA)作为一项近年来兴起的新型成像技术，具有非侵入性、快速、高分辨率等特点。相比于传统的造影检查，OCTA更加快速、安全且避免了传统造影剂带来的副作用和风险。如今OCTA已经逐渐应用于眼科疾病的诊疗与随访。通过对视网膜脉络膜血管的实时成像，可以用于观察疾病如糖尿病视网膜病变、脉络膜新生血管等的进展。本文就OCTA在糖尿病视网膜病变的临床应用研究进展进行综述。

摘要:

年龄相关性黄斑变性是西方国家65岁以上人群视力损害和视力丧失的重要原因，是目前我国第三大致盲性眼病，主要影响中心视力。血管内皮生长因子在新生血管性年龄相关性黄斑变性的发病机制中起着重要的作用，目前抗血管内皮生长因子治疗已成为临床一线治疗方法。但仍有一部分患者需反复注射或不应答，因此需探索新的治疗方式进一步完善当前治疗，为今后新生血管性年龄相关性黄斑变性的治疗提供新思路。

摘要:

黄斑裂孔是严重威胁视力的视网膜疾病，随着科技进步，检查手段的改进，对该病的认识进一步明确。本文对黄斑裂孔的发病机制、诊断、分型及愈合过程、闭合模式、治疗等研究的最新进展进行综述，帮助眼科医生制定手术提供部分依据。

摘要:

阿柏西普是一种人重组融合蛋白，作为一种可溶性血管内皮生长因子(VEGF)家族诱饵受体，包括VEGF-A、VEGF-B和胎盘生长因子(PLGF)，从而抑制这些受体介导的下游信号。与雷珠单抗和贝伐单抗相比，阿柏西普与VEGF-A的所有亚型均具有更高的亲和力。阿柏西普已被批准用于治疗新生血管性年龄相关性黄斑变性(nARMD)，国外大量临床研究显示其能很好地改善患者最佳矫正视力，减轻黄斑水肿和降低并发症，成为治疗nARMD患者的另一个选择，然而国内大样本应用时间尚短，国内相关研究较少，本文对阿柏西普治疗nARMD的临床应用进行综述。

摘要:

近年来，随着社会经济的发展、科技的进步及生活方式的改变，近视发病率逐年提高且有低龄化趋势。且随着新型冠状病毒肺炎(corona virus disease 2019， COVID-19)的爆发，儿童青少年长时间近距离地网络上课加速了近视发生发展的速度。近视所导致的视力障碍以及高度近视引起的严重并发症已经严重影响到人们的生活、学习和工作质量。因此，世界卫生组织与国际防盲协会及我国卫生部门已将儿童青少年近视的防控工作提上日程。然而其病因复杂，现多认为与遗传、环境等因素有关，本文就此展开简要论述。

摘要:

目的：系统对比分析人工晶状体(IOL)嵌顿术与非嵌顿术治疗儿童白内障的临床疗效。

方法：利用计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库，并查阅相关杂志纸质版，检索文献发表时间从2000-01/2021-01。由2名研究人员分别对检索到的文献进行筛选、评价和数据提取，按照Cochrane评价手册和NOS量表进行质量评价后，使用Rev Man 5.4软件完成Meta分析。

结果：最终纳入7篇文献，包括受试眼328眼，Meta分析结果显示，两组患者在术后最佳矫正视力(BCVA)>0.5眼数(RR=2.00，95%CI：1.18～3.37，P=0.01)、IOL偏移(RR=0.28，95%CI：0.17～0.46，P<0.00001)和轻度及以上中央视轴混浊(RR=0.35，95%CI：0.19～0.65，P=0.0007)的发生情况上存在明显差异，但在术后虹膜后黏连(RR=0.67，95%CI：0.10～4.33，P=0.67)和极轻度的中央视轴区混浊(RR=1.05，95%CI：0.64～1.73，P=0.84)的发生情况上无差异。

结论：IOL嵌顿术治疗儿童白内障能显著提高术后BCVA、减少IOL偏移并可减轻轻度及以上中央视轴区混浊程度，在总体临床疗效上更具优势。然而上述结论尚需进一步开展严格设计的随机双盲对照试验加以验证。

摘要:

目的：系统评价经角膜地形图引导与波前像差优化的FS-LASIK术后屈光度与高阶像差的增幅。

方法：检索PubMed、the Cochrane Library、Medline、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data数据库中的RCT与CT研究，语言限定为中文或英文，语言限定为中文或英文。对纳入的RCT与CT文献分别采用《Cochrane干预措施系统评价手册》中偏倚风险评价工具与《NOS量表》进行质量评价； 对纳入文献的发表偏倚采用Egger检验进行检测； 采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。

结果：共有8篇文献符合纳入和排除标准，包含987例研究对象(角膜地形图引导组482例，波前像差优化组505例)。Meta分析结果显示：地形图引导组术后等效屈光度高于波前优化组\〖WMD=0.11，95%CI(0.07，0.14)，P<0.00001\〗； 与波前优化组相比，地形图引导组术后能够获得更低的HOAs\〖WMD=-0.09，95%CI(-0.13，-0.05)，P<0.0001\〗、球差\〖WMD=-0.05，95%CI(-0.09，-0.01)，P=0.008\〗、彗差\〖WMD=-0.08，95%CI(-0.12，-0.05)，P<0.00001\〗增幅。

结论：经角膜地形图引导的FS-LASIK手术方式能使患者获得更高的屈光度，并有效降低术后HOAs、球差、彗差增幅。

摘要:

目的：比较Barrett Universal Ⅱ、Haigis和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式在长眼轴白内障患者中计算人工晶状体屈光度的准确性。

方法：选择2018-01/2019-07于我院行白内障手术的长眼轴白内障患者99例132眼。按眼轴长度(AL)将患者分为3组，分别为A组：26.030.0mm。所有患者行常规超声乳化白内障手术同时植入折叠型后房型人工晶状体，术后3mo，根据验光结果计算出各公式的预测屈光误差(PE)和绝对预测误差(AE)并分析眼轴、角膜曲率及前房深度与PE值的相关性。

结果： Barrett Universal Ⅱ、Haigis和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的平均预测屈光误差分别为0.37±0.78、0.77±0.88、0.36±0.82D。在A组和B组中，三种公式的PE和AE值均无差异(P>0.05)。但在C组中，Barrett Universal Ⅱ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的PE值和AE值均明显低于Haigis公式(P<0.05)。在长眼轴白内障患者中，Haigis公式的PE值与眼轴和角膜曲率均存在明显的相关性，而Barrett Universal Ⅱ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的PE值与眼轴没有明显相关性。

结论：在AL为26.0～30.0mm的患者中，三种公式对人工晶状体屈光度的预测准确性均可； 而在AL>30.0mm的超长眼轴患者中，Barrett Universal Ⅱ和Wang-Koch优化眼轴SRK/T公式的准确性最佳。

摘要:

目的：应用光学相干断层扫描血管造影(OCTA)观察视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者黄斑区微血管参数的变化及其与最佳矫正视力(BCVA)的相关性。

方法：采用OCTA对29例BRVO患者双眼后极部视网膜浅层毛细血管层进行扫描，获取基线、1、6mo复查时不同区域的血管线性密度(VD)、血流灌注密度(PD)、黄斑中心凹无血管区域(FAZ)面积和形态指数。

结果：BRVO组FAZ面积为0.32±0.08mm²，大于健侧眼组FAZ面积0.21±0.06mm²(t=-6.958，P<0.001)； BRVO组与健侧眼组在3mm×3mm及6mm×6mm分析模式中比较全部区域的VD均有差异(P<0.05)； BRVO组与健侧眼组在3mm×3mm分析模式中比较PD，中心环区和内环区均有差异(P<0.001)，6mm×6mm分析模式中中心环区、外环区和完整区均有差异(P<0.05)。基线BCVA与6mo复查时BCVA比较有差异(t=2.43，P<0.05)； BCVA(LogMAR)与3mm×3mm VD中心环区、PD中心环区及6mm×6mm PD中心环区、PD完整区呈正相关，与6mm×6mm PD外环区呈负相关。

结论：作为非侵入性检查手段，OCTA能够某种程度上反映BRVO患者黄斑区血流改变情况，黄斑区微血管的改变可能与预后存在相关。

摘要:

目的：应用频域光学相干断层扫描仪(SD-OCT)测量糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy，DR)患者黄斑中心凹下脉络膜厚度(SFCT)，观察SFCT的变化，探讨SFCT与糖尿病以及糖尿病引起的视网膜病变的关系。

方法：收集152例2型糖尿病(T2DM)患者，根据患者眼底情况进行分组，NDR组72例，DR组80例，收集同时期的85例健康体检者作为对照组。后续根据DR临床分期，其中DR组分为轻度NPDR、中度NPDR、重度NPDR和PDR。参照联合国世界卫生组织对年龄的分段分为18～44岁(青年组)、45～59岁(中年组)、60～75岁(老年组)三个年龄段。分析比较各组之间的SFCT。

结果：T2DM组、对照组不同性别SFCT比较无差异(P>0.05)。T2DM组、NDR组SFCT与年龄、病程无明显相关性(P>0.05)； 对照组的SFCT与年龄呈负相关(P<0.05)。对照组老年组SFCT较中年组、青年组薄(P<0.05)，青、中年组SFCT比较无差异(P>0.05)。T2DM组SFCT较对照组薄(P<0.001)，NDR组、DR组SFCT较对照组薄(P<0.001)； DR各级的SFCT差异有统计学意义(P<0.001)。

结论：年龄是影响SFCT的相关因素，糖尿病患者SFCT较正常人变薄，随着DR病变严重程度增加SFCT会有所增厚。

摘要:

目的：分析不同近视程度患儿戴角膜塑形(OK)镜前后角膜滞后量(CH)和角膜阻力因子(CRF)的动态变化。

方法：回顾性分析2019-01/2020-01于我院收治的近视儿童40例80眼，依据等效球镜度数(SE)水平将试验对象分为低度组、中度组，均选择夜戴型OK镜配戴治疗，分别于戴镜前、戴镜1wk，1、6mo，1a检测并记录患儿的裸眼视力(LogMAR)，眼部A超监测患儿中央角膜厚度(CCT)和眼轴长度(AL)水平，综合验光仪验光测量SE水平，角膜地形图测量角膜曲率(K)值，采用ORA分析仪测量角膜补偿眼压(IOPcc)水平，同时计算出CH和CRF数值。

结果：戴镜后1wk，1、6mo，1a裸眼视力(LogMAR)水平明显低于戴镜前(均P<0.05)，SE、角膜曲率明显低于戴镜前(均P<0.05)。戴镜后1wk，1、6mo，1a CH及CRF明显低于戴镜前(均P<0.05)。与戴镜后1wk相比，戴镜后1、6mo，1a CH明显升高(t=6.010、6.447、6.556，均P<0.05)、CRF明显升高(t=6.429、6.786、7.143，均P<0.05)。戴镜后1wk，1mo， CH、CRF分别与K、CCT呈明显正相关(P<0.05)。戴镜后1wk，1、6mo，1a低度组CH明显低于戴镜前(t=8.330、3.922、3.432、3.334，均P<0.05)、中度组CH明显低于戴镜前(t=13.276、4.964、4.052、4.387，均P<0.05)。与戴镜后1wk相比，戴镜后1、6mo，1a低度组CH明显升高(t=4.413、4.903、5.001，均P<0.05)、中度组CH明显升高(t=8.312、8.773、8.889，均P<0.05)。戴镜后1wk，中度组患儿CH水平明显低于低度组(t=2.089，P<0.05)。戴镜后1wk，1、6mo，1a低度组CRF明显低于戴镜前(t=8.684、3.928、3.618、3.308，均P<0.05)、中度组CRF明显低于戴镜前(t=15.432、5.576、5.057、4.668，均P<0.05)； 与戴镜后1wk相比，戴镜后1、6mo，1a低度组CRF明显升高(t=4.755、5.065、5.376，均P<0.05)、中度组CRF明显升高(t=9.856、10.374、10.764，均P<0.05)。戴镜后1wk，中度组患儿CRF水平明显低于低度组(t=2.610，P<0.05)。

结论：配戴OK镜后CH及CRF水平均出现不同程度的降低，其中戴镜后1wk时CH及CRF水平最低，戴镜后1mo恢复至稳定状态，配戴OK镜不影响角膜生物学性能。随着近视度数的增加，CH及CRF水平下降更为明显，以达到最佳矫正效果，此现象与角膜曲率存在一定联系。

摘要:

目的：探讨飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)中不同激光能量参数对Ⅰ期不透明气泡层(OBL)及视觉质量的影响。

方法：回顾性分析2018-07/2019-12来本院接受SMILE手术的216例432眼患者临床资料。根据是否发生Ⅰ期OBL分为OBL组(42眼)和非OBL组(390眼)，比较两组年龄、视力参数、角膜参数、微透镜参数及能量参数，采用多因素回归分析能量设置差异与Ⅰ期OBL发生关联。比较130、135、140、145、150nJ能量参数患者术前、术后1mo的裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、调制传递函数截止空间频率(MTF_cut-off)、斯特列尔比(SR)和眼内客观散射指数(OSI)。分析能量参数与Ⅰ期OBL、UCVA、BCVA、MTF_cut-off、SR、OSI的相关性。

结果：多因素回归分析显示，以5nJ为差异的能量设置未显现与Ⅰ期OBL的关联。不同能量参数组中，术后1mo UCVA(LogMAR)、MTF_cut-off、OSI均较术前改善(P<0.05)，组间有差异(F=75.712、15.304、26.293，均P<0.05)。SMILE术中能量参数与术后1mo UCVA(LogMAR)、MTF_cut-off、OSI呈负相关(r_s=-0.272、-0.132、-0.151，均P<0.05)。

结论：采用4.5μm的点间距时，常用能量范围内，越低能量的术后视觉质量更好，但不明显影响Ⅰ期OBL的发生。

摘要:

目的：比较SW-9000与IOL Master 500两种光学生物测量仪测量眼轴长度(AL)、前房深度(ACD)、平坦轴角膜曲率(K1)和陡峭轴角膜曲率(K2)的差异性，并对两种仪器的测量结果进行一致性评价。

方法：前瞻性临床研究。选取2019-09/2020-07在我科屈光手术中心接受术前检查的屈光不正患者129例258眼，其中低中度近视(-0.75D≤等效球镜度<-6D)159眼，高度近视(等效球镜度≥-6D)99 眼，分别使用SW-9000和IOL Master 500进行AL、ACD、K1和K2的测量。两种仪器测量结果比较采用配对t检验，两种仪器测量结果的相关性采用 Pearson相关分析，两种仪器间测量数据的一致性采用Bland-Altman分析。

结果：SW-9000 和IOL Master 500在测量低中度近视患者的AL和ACD时均有差异(均P<0.01)，而测量K1与K2 时均无差异(均P>0.05)； SW-9000 和IOL Master 500测量高度近视患者的AL、ACD和K1值时均无差异(均P>0.05)，在测量K2 时有差异(P<0.05)。相关性分析结果显示，两种仪器测量低中度和高度近视患者的AL、ACD、K1和K2 时均呈高度相关(均P<0.01)。Bland-Altman一致性分析结果显示，两种方法测量低中度和高度近视患者的AL时一致性较好，而测量ACD、K1和K2的一致性较差。

结论：SW-9000与IOL Master 500在测量屈光不正患者AL时具有良好的一致性，对ACD和角膜曲率的测量，两者一致性较差，在使用中需结合临床实际谨慎选择。

摘要:

目的：分析比较IOL Master 700与Pentacam在不同年龄段白内障患者角膜生物参数的差异性、相关性及一致性。

方法：横断面研究。收集2020-02/09就诊于潍坊眼科医院的白内障患者87例162眼，其中男44例80眼，女43例82眼，平均年龄61.2±9.87岁，将患者按年龄分为四组，A组(40～50岁)17例32眼，B组(51～60岁)25例47眼，C组(61～70岁)28例53眼，D组(71～80岁)17例30眼，分别用IOL Master 700和Pentacam测量各组白内障患者术前角膜生物参数，记录为平坦轴角膜曲率(K1)、陡峭轴角膜曲率(K2)、平均角膜曲率(Km)、角膜散光度数、前房深度(ACD)、中央角膜厚度(CCT)。分析两种生物测量仪器间在不同年龄组测量结果的差异性、相关性及一致性。

结果：两种仪器测量C组患者角膜散光度数及D组患者K1、角膜散光度数之间有差异(t=2.746、-2.582、2.637，均P<0.05)。Pearson相关性分析显示两种仪器在测量四组患者参数时有良好的相关性。Bland-Altman分析结果显示IOL Master 700与Pentacam测量四组患者K1、K2、Km、角膜散光度数、ACD、CCT的一致性较好。

结论：IOL Master 700与Pentacam在测量40～60岁白内障患者的角膜生物参数方面无明显差异，在61～70岁患者时散光度数有差异，在71～80岁患者时散光度数、K1值有差异，测量结果显示两种仪器有良好的相关性。总体来说，两种检查设备的一致性较好，角膜散光度数及角膜曲率要综合分析数据进行选择。

摘要:

目的：观察玻璃体切割术(PPV)联合内界膜(ILM)填塞及鼠神经生长因子(NGF)注射治疗大直径特发性黄斑裂孔(IMH)的临床疗效。

方法：回顾性病例研究。选取2018-05/2020-05在南京医科大学眼科医院检查确诊并行PPV联合ILM填塞及鼠NGF注射的大直径IMH患者16例16眼纳入研究。所有入组患者均接受经睫状体扁平部三通道23G PPV联合ILM填塞及鼠NGF注射治疗。观察术后最佳矫正视力\〖BCVA(LogMAR)\〗、裂孔闭合率、分析黄斑裂孔闭合的OCT分型、中心凹外层结构包括椭圆体带(EZ)、外界膜(ELM)的连续性及术后并发症等。

结果：患者术前BCVA为1.15±0.21，术后3、6mo BCVA分别为1.02±0.19、0.87±0.24(F=34.966，P<0.01)； 术后3、6mo BCVA较术前均有改善(P<0.01)，且术后6mo BCVA较术后3mo改善(P<0.01)。术后患者裂孔闭合率为100%，OCT所显示的闭合形态中，11眼为U型闭合(69%)； 3眼为V型闭合(19%)； 2眼为不规则闭合(13%)。术后6mo，U型、V型及不规则闭合组眼的BCVA分别为0.75±0.18、1.1±0.19、1.20±0.00(F=6.937， P<0.01)，其中U型闭合组的BCVA恢复明显优于V型闭合组和不规则闭合组(P=0.027、0.007)。术后6mo，U形闭合组中有10眼(91%)ELM恢复连续性、7眼(64%)EZ恢复连续性，V型闭合组中有2眼(67%)ELM恢复连续性、1眼(33%)EZ恢复连续性，不规则闭合眼中未见ELM、EZ连续性恢复(P<0.05)。随访期间未发现眼部及全身并发症。

结论：PPV联合ILM填塞及鼠NGF注射治疗对大直径IMH安全有效，NGF与ILM的协同作用可促进裂孔的闭合，有利于视网膜光感受器细胞的完整性恢复及术后视功能的改善。

摘要:

目的：分析中国宁夏地区常染色体隐性遗传视网膜色素变性(ARRP)及视锥-视杆细胞营养不良(CORD)的基因突变频谱。

方法：纳入2016-09/2020-02在宁夏人民医院眼科医院就诊的35例ARRP患者和18例常染色体隐性CORD患者，行详细的眼科检查。抽取外周静脉血，对先证者应用包含232个致病基因的遗传性视网膜疾病捕获芯片进行靶向捕获富集高通量测序。利用在线分析软件对可疑基因变异致病性进行预测，利用Sanger测序对家系成员进行共分离分析。

结果：ARRP患者35例中，检测到致病基因16个，以RP1基因突变率最高，占14%(5/35)，其次为ABCA4、CRB1和EYS基因，均占11%(4/35)； 18例常染色体隐性CORD患者中，检测到致病基因10个，以ABCA4基因突变率最高，占28%(5/18)，其次为ALMS1、PROM1、RPE65、USH2A基因，均占11%(2/18)； ARRP和CORD患者中，共同致病基因有ABCA4、CLN3、CRB1、PROM1、NRL共5个，占42%(22/53)。

结论：ARRP及CORD两种疾病在表型之间具有一定程度的相似性和交叉性，致病基因突变谱上存在一定重叠性。宁夏地区最常见的重叠基因为ABCA4。

摘要:

目的：评估25G玻璃体切割(PPV)联合人工晶状体(IOL)睫状沟缝合固定置换术治疗IOL囊袋复合体脱位于玻璃体腔的临床效果。

方法：回顾性分析我院2015-01/2020-01应用25G玻璃体切割联合IOL睫状沟缝合固定置换术治疗IOL囊袋复合体完全脱位于玻璃体腔的患者21例21眼的临床资料。

结果：所有患者术中均顺利取出脱位的IOL复合体，未出现医源性视网膜损伤，术中发现视网膜裂孔4眼，视网膜格子样变性2眼，分别予以视网膜激光光凝。随访6～18mo，BCVA(LogMAR)由术前的0.40±0.30提高到术后的0.33±0.25(P=0.040)。所有病例末次随访BCVA均达到术前BCVA。术后等效球镜度与术前IOL屈光度预测值相差的绝对值≤0.75D。末次随访时所有患者IOL位置良好，未发生视网膜脱离等并发症。

结论：25G玻璃体切割联合IOL睫状沟缝合固定置换手术是治疗IOL囊袋复合体脱位安全有效的方法。

摘要:

目的：分析Pentacam眼前节分析仪检查参数对早期圆锥角膜的诊断价值。

方法：回顾性对照研究，选取2019-01/2020-01于我院就诊的圆锥角膜患者100例124眼作为研究组，根据Amsler-Krumeich分级法将圆锥角膜患者按照严重程度分为轻度组(51眼)、中度组(43眼)和重度组(30眼)，另外选取30名屈光度<-3.00D且无散光体检正常者右眼作为对照组，比较各组Pentacam眼前节分析仪参数\〖3mm直径范围水平中央曲率(K1)、3mm直径范围垂直中央曲率(K2)、角膜前表面最大屈光力(Kmax)、角膜散光(Cyl)、角膜最薄处的厚度(thinnest local)、角膜表面变异指数(ISV)、垂直不对称指数(IVA)、圆锥角膜指数(KI)、前房容积(ACV)以及前房深度(ACD)\〗情况，通过ROC曲线分析诊断早期圆锥角膜的敏感指标。

结果：研究组患者K1、K2、Kmax、Cyl、ISV、IVA、KI、ACD均明显高于对照组(P<0.05)，thinnest local、ACV均明显低于对照组(P<0.05)； 不同严重程度圆锥角膜患者的K1、K2、Kmax、Cyl、thinnest local、ISV、IVA、KI、ACV、ACD差异均有统计学意义(P<0.05)，中度组和重度组K1、K2、Kmax、Cyl、ISV、IVA、KI、ACD均明显高于轻度组(P<0.05)，thinnest local、ACV均明显低于轻度组(P<0.05)，中度组和重度组K1、K2、Kmax、Cyl、thinnest local、ISV、IVA、KI、ACV、ACD比较有差异P<0.05)； ROC诊断曲线结果显示，Kmax、thinnest local、ISV、IVA、KI是诊断圆锥角膜的敏感指标(AUC>0.85)，其中ISV的诊断价值最高。

结论：Pentacam眼前节分析仪可有效测量圆锥角膜参数，不同严重程度圆锥角膜患者参数存在差异，其中Kmax、thinnest local、ISV、IVA、KI是诊断早期圆锥角膜的敏感指标，Pentacam眼前节分析仪检查参数对早期圆锥角膜具有较高的诊断价值。

摘要:

目的：探究不同OCT分型的视网膜静脉阻塞(RVO)性黄斑水肿(ME)与血小板参数的关系。

方法：回顾性研究。收集2016-12/2021-02首诊于郑州大学第五附属医院眼科的RVO患者126例126眼，其中视网膜中央静脉阻塞(CRVO)患者51眼，视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者75眼，未合并ME(Non-ME)患者31眼，合并ME患者95眼。根据OCT形态将ME分为弥漫性视网膜增厚(DRT)组26眼、黄斑囊样水肿(CME)组30眼、浆液性视网膜脱离(SRD)组39眼，收集不同组别患者的血小板参数包括血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)和血小板体积分布宽度(PDW)并进行统计学分析。

结果：ME组MPV及CMT高于Non-ME组(均P<0.001)，SRD组患者的MPV高于DRT组及CME 组(均P<0.001)，DRT组与CME组间 MPV比较无差异(P=0.526)，SRD组CMT明显高于DRT组与CME 组(P<0.001)，CMT在DRT组与CME组之间比较无差异(P=0.190)。

结论：MPV在不同OCT分型的RVO性ME患者中存在差异，活化的血小板与SRD发生和发展可能密切相关。

摘要:

目的：应用频域光学相干断层成像(SD-OCT)评估玻璃体切割联合内界膜(ILM)填塞手术治疗难治性黄斑裂孔(MH)的疗效。

方法：回顾性分析2019-07/2020-12在我院诊断为难治性MH并接受玻璃体切割联合ILM填塞手术治疗的患者17眼。比较手术前后最佳矫正视力(BCVA)，使用SD-OCT量化评估术后MH修复情况。

结果：术前椭圆体带中断宽度为839.00～1577.50(平均1 182.90±226.68)μm。术后随访3～12mo，17眼(100%)MH完全闭合且未见复发。术后BCVA较术前提高(P<0.01)。术后1wk，3mo外界膜中断宽度、椭圆体带中断宽度较术前逐渐缩小(均P<0.01)，但仍未恢复延续性，中心子区厚度(直径1mm范围)较术前明显下降(均P<0.01)。

结论：玻璃体切割联合ILM填塞手术治疗难治性MH安全有效。SD-OCT对难治性MH的诊断及术后随访评估具有重要的临床价值。

摘要:

目的：比较自交联透明质酸钠凝胶、纳吸棉、明胶海绵在鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(En-DCR)中的疗效。

方法：回顾性分析2019-06/2020-06我院收治的慢性泪囊炎均行En-DCR患者72例90眼，按吻合口填充材料类型分为三组，使用自交联透明质酸钠凝胶组(A组)、纳吸棉组(B组)、明胶海绵组(C组)，术后2wk，1、2、3、6mo定期随访，观察患者术后舒适度、渗血情况、瘢痕增生、肉芽组织形成、吻合口黏连以及溢泪、泪道冲洗情况，并统计治愈率和有效率。

结果：术后随访6mo，A、B、C三组有效率为97%、89%、94%(P>0.05)； 治愈率为91%、56%、87%(P<0.05)，A、C两组与B组治愈率比较有差异(P<0.0167)，A、C两组之间无差异(P>0.0167)。A组患者术后舒适度较B组好(P<0.0167)，术后渗血情况较B组严重(P<0.0167)。A组瘢痕增生率低于B组(P<0.0167)，A、B组吻合口黏连率均高于C组(P<0.0167)。

结论：En-DCR术中应用自交联透明质酸钠凝胶填充泪囊鼻腔吻合口术中操作简单，术后可有效抑制瘢痕增生、促进黏膜上皮化，提高En-DCR的治愈率及有效率，且患者舒适度高，是一种简便、安全、舒适、高效的可吸收吻合口填充材料。

摘要:

目的：探讨影响低中度近视儿童中心凹脉络膜厚度(SFCT)的相关因素。

方法：横断面研究。选择2020-10/12在徐州医科大学附属徐州市立医院眼科就诊的6～12岁近视儿童，按睫状肌麻痹验光所得等效球镜度(SER)纳入-0.75～-3.00D的低度近视患者60例60眼，-3.25～-6.00D的中度近视患者50例50眼，测量其SFCT、中心凹视网膜厚度(SFRT)、眼轴长度(AL)、眼调节参数，调查其年龄、性别、身高、体质量、父母近视情况，分析SFCT与各参数的关系。

结果：低、中度近视组SFCT分别为273.30±44.93、237.16±48.56μm(P<0.01)，Pearson相关分析得出SFCT与SER、AL、身高均有相关性(r=0.35、-0.45、-0.19，均P<0.05)，与其他因素均无相关性(均P>0.05)，多重线性回归显示SFCT随着AL的增长而变薄(B=-19.87，P<0.01)。

结论：低中度近视儿童SFCT与SER、AL、身高均有关，其中AL是影响SFCT的最主要因素，与其他因素关系不明显。

摘要:

目的：调查包头市小学生近视现状并分析影响其近视相关因素，为教育卫生等部门近视防控提供数据支撑和理论依据。

方法：采取随机整群抽样方法，2019-01/11调查包头市市区及牧区共26所小学中7～14岁学生视力情况，并发放近视相关因素调查问卷2 000份，最终形成有效问卷1 630份，建立近视数据库，进行统计学分析。

结果： 受调查学生31 080人中近视人数共14 845人，近视率为47.8%(14845/31080)。其中男生近视率44.3%(6912/15609)，女生近视率51.3%(7933/15471)。市区近视率50.4%(9310/18489)，牧区的近视率44.0%(5535/12591)，汉族近视率48.0%(13185/27442)，蒙古族近视率44.6%(1149/2576)，其他民族近视率48.1%(511/1062)，差异均有统计学意义(P<0.05)。11、12、13、14岁市区小学生近视率分别为51.9%(1333/2568)、62.8%(1671/2662)、72.0%(3415/4740)、45.4%(704/1551)； 牧区小学生近视率分别为46.5%(938/2019)、58.0%(1089/1877)、68.3%(1557/2279)、36.2%(338/934)； 11～14岁市区小学生近视率均高于牧区(P<0.05)。其中做眼保健操、喜食蔬菜水果为保护因素，地区、年级、趴着读书、弱光下读写或使用电子产品、父母近视、父亲文化程度均为近视危险因素。

结论：包头小学生近视患病率处于较高水平，随年龄增加，近视患病率升高，多种因素与小学生近视相关，提醒家长及教育部门进行相关干预。