摘要:
目的：应用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)测量视网膜静脉阻塞(RVO)患者黄斑区血流密度、黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积和黄斑中心凹视网膜厚度。方法：选取RVO患者30例30眼，视网膜中央静脉阻塞(CRVO)和视网膜分支静脉阻塞(BRVO)患者各15例，双眼接受OCTA检查，获取黄斑中心3mm×3mm大小范围的血流密度、FAZ面积、黄斑中心凹视网膜厚度，以及双眼最佳矫正视力(BCVA)。比较患眼与健眼上述指标的变化及其与BCVA的相关性。结果：CRVO患者患眼黄斑区视网膜浅层毛细血管网(SVN)、深层毛细血管网(DVN)总血流密度较健眼降低[SVN：(43.07±4.95)% vs(50.09±2.86)%，DVN：(45.89±4.12)% vs(53.29±2.62)%，均P<0.01]，与BCVA呈负相关(rs=-0.6、-0.5，均P<0.05)。BRVO患者患眼SVN、DVN总血流密度较健眼降低[SVN：(45.62±3.04)% vs(52.10±2.98%)，DVN：(49.21±3.80)% vs(55.52±3.33%)，均P<0.01]，与BCVA呈负相关(rs=-0.5、-0.5，均P<0.05)。BRVO患眼病变区域与患眼未病变区域、健眼对应区域比较，SVN、DVN血流密度均下降(均P<0.01)； 患眼未病变区域DVN血流密度较健眼相应区域下降[(56.86±1.95)% vs(58.15±2.24)%， P=0.02]； 患眼病变区域DVN血流密度与BCVA呈负相关(rs=-0.6，P=0.01)。CRVO、BRVO患眼SVN的FAZ面积较健眼明显扩大(CRVO：0.515±0.26mm2 vs 0.27±0.08mm2，P<0.01； BRVO：0.376±0.12mm2 vs 0.261±0.07mm2，P<0.01)，且均与BCVA呈正相关(CRVO：rs=0.6，P=0.01； BRVO：rs=0.5，P=0.01)。CRVO、BRVO患眼黄斑中心凹视网膜厚度均较健眼增加(CRVO：431.2±191.3μm vs 235.5±18.2μm，P<0.01； BRVO：373.2±188.7μm vs 233.8±13.7μm，P=0.01)，均与BCVA呈正相关(CRVO：rs=0.9，P=0.01； BRVO：rs=0.6，P=0.01)。结论：OCTA可作为测量RVO患者黄斑区血流密度、FAZ面积及黄斑中心凹视网膜厚度的有效工具。
