专家述评

内界膜剥除在过去三十年间是如何革新黄斑手术的

Peter Wiedemann，惠延年（译）

内界膜剥除术是过去30a间黄斑手术的重大创新。经过各种改良，现已成为黄斑手术的标准操作。但剥除黄斑部作为视网膜和玻璃体之间结构界面的Müller细胞基底膜，怎样获得最佳疗效和避免不良后果，仍是需要探索的问题。鉴于本刊共同主编Peter Wiedemann教授在视网膜外科领域长期的卓越贡献、以及他们团队近年来在中心凹再生方面取得的重要进展，我们特别邀请他撰写本篇述评。他欣然在2wk内完成了这篇纵览全局、提纲挈领、深刻洞见、简明有据、闪耀着智慧光芒的文章。其中概括了内界膜剥除的历史、理由、技术与适应证、范围大小、不良后果，以及难治性黄斑裂孔的手术。既有对目前认知的肯定，也提出了存在的问题，值得我们细读思考。为了方便一些同道的阅读，特此全文译出。

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英文论著

Inhibition of pyrrolidine dithiocarbamate on transforming growth factor-beta 2 induced epithelial-mesenchymal transition in human lens epithelial cells

Zi-Ying Jiang, Jia-Wei Wang, Xin-Lan Lei, Jun Hu

This study aims to investigate the mechanism of pyrrolidine dithiocarbamate (PDTC) on transforming growth factor-beta 2 (TGF-β2)-induced epithelial-mesenchymal transition (EMT) in human lens epithelial cells (LECs). LECs were treated with various doses of PDTC chemicals following TGF-β2 caused EMT on these cells. Cell proliferation and lateral migration were detected using the CCK-8 and cell scratch test. The markers of EMT, including E-cadherin, α-SMA and nuclear factor-κB (NF-κB) signaling pathway-related factors expression, were tested by Western blot as well as the changes in the expression of the apoptosis-related proteins BAX, BCL-2, Caspase-3. The proliferation and migration viability of cells in the TGF-β2 treated group was increased compared to the group without TGF-β2 and the expression of α-SMA increased whereas the E-cadherin expression decreased. With the effect of TGF-β2, NF-κB p65 and phosphorylated NF-κB p65 expression increased, the concentration of TGF-β2 that had the greatest capacity for proliferation and migration was 10 ng/mL (P<0.05). The EMT in LECs cells induced by TGF-β2 can be significantly reversed by PDTC, which may be related to the decreased expression of NF-κB p65/IκB/Iκκ-α and activation of apoptosis-related protein. PDTC can reverse EMT by inhibiting NF-κB signaling pathway and induce apoptosis of abnormally proliferated cells, which will provide new potential therapeutic agents for posterior capsular opacification (PCO) treatment.

对照译文

吡咯烷二硫代氨基甲酸酯对TGF-β2诱导人晶状体上皮细胞EMT的抑制作用

该文旨在探究吡咯脘二硫代氨基甲酸酯（PDTC）对转化生长因子-beta2（TGF-β2）诱导人晶状体上皮细胞（LECs）上皮-间充质转化（EMT）的逆转机制。TGF-β2诱导人晶状体上皮细胞EMT，并给予不同浓度PDTC处理TGF-β2诱导的LECs。CCK-8、划痕试验检测细胞增殖与迁移，Western blot检测EMT标志物E-cadherin、α-SMA和NF-κB信号传导通路相关蛋白表达，以及凋亡相关蛋白BAX、BCL-2、Caspase-3、细胞周期蛋白D1的表达。TGF-β2处理组细胞增殖和迁移活力明显高于未添加TGF-β2的实验组；E-cadherin表达下调，α-SMA表达上调。在TGF-β2的作用下NF-κB p65和磷酸化的NF-κB p65表达增加（P<0.05）且在TGF-β2 10 ng/mL刺激浓度时LECs表现出较强的增殖活力和迁移能力。PDTC可显著逆转由TGF-β2诱导的LECs细胞EMT过程，可能与抑制NF-κB信号通路活化使NF-κB p65/IκB/Iκκ-α表达降低以及激活凋亡相关蛋白表达有关，PDTC可通过抑制NF-κB信号通路达到逆转EMT的进程并使异常增殖的细胞发生凋亡，这将为PCO的治疗提供新的潜在的治疗药物。

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文献综述

新型辅助技术在角膜病相关性白内障手术中的应用价值

赵振波，马立威，唐凯莉，丁雨溪，韩  冬，王  静

基金项目：沈阳市科技计划项目（No.21-173-9-12）；2021年爱尔眼科集团科研基金项目（No.AF2102D6）

推荐理由：角膜病相关性白内障，即在角膜病的基础上又发生了晶状体混浊，严重损害视觉质量。受限于角膜混浊遮挡，白内障手术操作具有高难度及挑战性，故开发使用新型辅助技术，如囊膜染色技术、辅助照明技术、瞳孔扩张技术、飞秒激光辅助技术等，可规避角膜混浊带来的可视性受限、通光量下降等问题，助力白内障手术顺利进行。文章就角膜病相关性白内障手术辅助技术的有关进展进行综述，以期指导临床应用。

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文献综述

角膜基质修复的机制和调控因素研究进展

程思敏，杨燕宁

基金项目：国家自然科学基金项目（No.81770899）

推荐理由：角膜基质是维持角膜透明度的重要结构。外伤、感染、手术等可造成角膜基质损伤，引起修复的过程包括基质细胞表型改变、细胞外基质重塑、免疫细胞迁移。当基质严重受损，肌成纤维细胞增多和细胞外基质沉积发生基质纤维化反应，形成角膜瘢痕，是全球致盲的主要原因。目前治疗方式主要是角膜移植手术，因角膜供体资源短缺、手术技巧要求和术后移植排斥风险等治疗效果不佳。近年来，各种分子、细胞和组织对角膜基质损伤修复的调控机制取得一定研究进展。文章就角膜基质损伤修复的机制和角膜损伤原因、角膜结构、分子因素对角膜基质损伤修复的调控进行综述，为探索促进角膜基质修复和再生的途径提供新思路，希望帮助临床预防角膜瘢痕的发生。

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