Early experience with the novel glaucoma shunt device: Paul glaucoma implant in the Indonesian populations

Emma Rusmayani, Viona Viona, Iwan Soebijantoro, Rini Sulastiwaty, Arini Safira Nurul Akbar, Muhammad Yoserizal, Zeiras Eka Djamal, Widya Artini Wiyogo

This study aims to investigate the safety and efficacy of Paul glaucoma implant (PGI) in the short-term follow-up period and share first experience with this novel aqueous shunt in Indonesian populations. A total of 21 patients 22 (eyes) with PGI implants from April 2022 to December 2022 with at least a complete 2-month follow-up were retrospectively analyzed. The primary outcome measure was failure, defined as intraocular pressure (IOP) out of the target range of 21 mmHg or less than 20% reduction from baseline for 2 consecutive visits, other glaucoma surgeries required, or removal of the implant. The follow-up period was 2 to 6mo. The mean IOP reduction was 52.27±22.94%, with range of 9% to 90%. The complete success rate was 59%, and patients with or without a history of glaucoma surgery had 50% and 59% of complete success rates, respectively. Complications of the surgery were diplopia (n=2), early hypotony (n=1), hyphema (n=1), and exposed tube (n=2). No serious postoperative complications were found in our cases. One case of hypotony resolved in the early postoperative period.

对照译文

新型青光眼引流装置——Paul青光眼植入物在印度尼西亚人群中应用的早期经验

该文旨在探究Paul青光眼植入物（PGI）在短期随访期间的安全性和有效性，分享新型房水引流装置在印度尼西亚人群中应用的首次经验。该回顾性研究分析了2022-04/2022-12期间使用PGI植入物的患者21例22眼,随访至少2mo。主要结局指标为手术失败，定义为眼压（IOP）超过21mmHg，或连续2次就诊较基线水平降低小于20%，需行其他青光眼手术或移除植入物。纳入患者的随访时间为2~6mo,平均IOP降低52.27%22.94%（9%-90%），总体成功率为59%，有青光眼手术史和未接受过青光眼手术的患者手术完全成功率分别为50%和59%。并发症有复视（2例）、早期低眼压（1例）、前房积血（1例）及引流管暴露（2例）。未发生严重术后并发症，低眼压术后早期消退1例。

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FasL抑制剂对大鼠角膜移植术后细胞凋亡及Treg的影响

曹 倩，李 兰，李 勇，李云川，邹 莹，龙俊君，何柳余，刘浩文

基金项目:云南省科技厅科技计划项目[No.2018FE001（-010）]

文章将24只SD大鼠24眼行穿透性角膜移植术，术后随机分为玻璃体腔内注射PBS组和FasL抑制剂组，研究发现FasL抑制剂组角膜Fas、FasL表达较PBS组明显下降（均P＜0.05）；FasL抑制剂组角膜细胞凋亡较PBS组明显减少，FasL抑制剂组术后5wk凋亡最少；术后3wk开始FasL抑制剂组Treg数量较PBS组明显升高（均P＜0.05），FasL抑制剂组角膜移植排斥反应评分明显低于PBS组（均P＜0.05）。推断大鼠角膜移植术后玻璃体腔内注射FasL抑制剂可减少角膜各层细胞凋亡，增加全血、颈部淋巴结中Treg的数量，减轻排斥反应。

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配戴角膜塑形镜后光学治疗区偏心对视网膜离焦量的影响

郭玉娟，杜玉芹，周跃华

目前角膜塑形镜已成为控制近视进展最有效的手段之一。既往研究发现，患者配戴角膜塑形镜时，光学治疗区中心与瞳孔中心发生偏离的情况时常发生。光学治疗区偏心可能改变了进入眼内的有效离焦光线量，从而影响视网膜周边近视性离焦量的大小。文章通过探讨配戴角膜塑形镜12mo后光学治疗区直径大小、偏心量对周边视网膜离焦量的影响，旨在为角膜塑形镜延缓近视进展提供参考依据。结果发现，配戴角膜塑形镜12mo后，偏心量、有效光学治疗区直径与周边视网膜离焦相关，在一定范围内偏心量越大、有效光学治疗区直径越小，周边视网膜近视性离焦量越多，眼轴增长越少。

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新型双特异性单抗Faricimab治疗糖尿病性黄斑水肿及年龄相关性黄斑变性的研究进展

魏新丽，胡可可，杜昱如，惠延年，杜红俊

糖尿病性黄斑水肿（DME）和年龄相关性黄斑变性（ARMD）是世界范围内视力损害和失明的主要原因，二者共同的病理特征是血管通透性增加和异常新生血管，血管内皮生长因子（VEGF）及血管生成素-2（Ang-2）等细胞因子在其中起着重要作用。抗VEGF制剂玻璃体内注射显著改变了DME和ARMD的临床管理，但无反应病例的存在、频繁注射带来的治疗负担及风险等局限性需要克服。Faricimab是一种同时靶向阻断VEGF-A和Ang-2的新型双特异性单抗，可有效降低血管通透性、减少新生血管数量和减轻视网膜水肿。注册临床研究显示Faricimab可有效改善视力和消退视网膜积液，相较于阿柏西普和雷珠单抗具有非劣效性，能维持较长的给药间隔，同时具有较高的安全性，为其更进一步的真实世界研究及广泛的临床推广奠定了基础。文章就Faricimab在DME和ARMD治疗中的最新进展进行综述。

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芳香化酶抑制剂对眼表微环境影响的分析

徐 鹏，赵媛媛，袁 琛，刘 超

基金项目：2022年度青岛市医药卫生科研指导项目（No.2022-WJZD084）

芳香化酶抑制剂(AIs)是绝经后女性激素受体阳性乳腺癌的标准治疗方案。年轻女性通过药物维持绝经状态，AIs将体内雌、孕激素维持在极低水平，治疗时间一般为5~10a，作为目前发病率最高的肿瘤，可以预测未来会有越来越多的女性使用此类药物。雌激素和孕激素受体广泛存在于角膜、晶状体、虹膜、睫状体、结膜、泪腺、副泪腺和睑板腺，对眼表微环境的稳定性和功能起着至关重要的作用。AIs分非甾体类（来曲唑、阿那曲唑）和甾体类（依西美坦），AIs治疗的妇女中，报告出现干眼症状的比例为4%~46%，AIs对眼表微环境的影响及不同类型药物的影响是否存在差异性是文章的主要目标。结果显示，接受AIs治疗的药物绝经后女性患者，眼表微环境改变明显，干眼的发生既有泪液分泌不足，也存在泪液蒸发过强。特别是接受非甾体类AIs者主泪腺分泌减少更明显。

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