英文论著    

Analysis of TORCH results of retinal exudative changes in neonates

Cen Chao, He Liying, Tao Xueying, LiuYa

This retrospective study aims to explore the relationship between retinal exudative changes in neonates and perinatal toxoplasmosis, others, rubella, cytomegalovirus, and herpes simplex virus (TORCH) infections, as well as the characteristics of TORCH infection in neonates with retinal exudative changes. A total of 612 neonates with retinal exudative changes detected during ophthalmic screening from May 2019 to March 2023 were selected. TORCH tests were performed on these neonates, and the results were subjected to statistical analysis to determine the infection characteristics. The neonates with retinal exudative changes were grouped by sex and age, and the characteristics of TORCH infection were analyzed, and the compare positive rates were compared. Among the 612 neonates with retinal exudative changes, the highest positive rate was observed for cytomegalovirus (CMV-IgG) (96.7%), followed by rubella virus (RV-IgG) (73.9%). Mixed infections with two or three viruses were also observed, with the highest positive rate for mixed infection of RV-IgG and CMV-IgG reaching 71.2%. There was no statistically significant difference in TORCH infection among neonates of different sex (P>0.05). However, there were statistically significant differences in RV-IgG and CMV-IgM infections with retinal exudative changes among neonates of different age groups (P<0.05). In conclusion,perinatal TORCH infection may be an important factor causing retinal exudative changes in neonates. The differences in various infections are not related to sex but are related to different age groups.

对照译文

视网膜渗出样改变新生儿TORCH结果分析

该回顾性研究旨在探索新生儿视网膜渗出样改变与围产期TORCH感染的关系以及视网膜渗出样改变患儿的TORCH感染特点。研究选取2019-05/2023-03行眼底病变筛查发现视网膜渗出样改变并进行TORCH检测的新生儿共612例，按照性别、月龄分组，对其TORCH检测的结果进行统计学分析，明确其感染特点，并比较各组的阳性率。612例新生儿视网膜渗出样改变的TORCH检测结果中，巨细胞病毒（CMV-IgG）阳性率最高（96.7%），其次为风疹病毒（RV-IgG），阳性率（73.9%）。可存在两种及三种病毒的混合感染，其中混合感染IgG阳性率最高达71.2%（RV-IgG和CMV-IgG）。不同性别的新生儿渗出样改变TORCH感染差异性无统计学意义（P＞0.05）。不同月龄的新生儿渗出样改变TORCH感染中RV-IgG和CMV-IgM差异具有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，围产期TORCH感染可能为引起新生儿视网膜渗出样改变的重要因素。各种感染的差异与性别无关，与不同月龄相关。

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    实验研究    

益景汤调控MMPs/TIMPs相关分子拮抗高糖诱导的iBRB模型基底膜损害

赖思艺，邱心悦，何建忠，王 航，孟 春，刘光辉

基金项目：国家自然科学基金项目（No.81774369）；福建省自然科学基金项目（No.2022J01352，2023J01852）

血-视网膜内屏障（iBRB）破坏是糖尿病（DM）视网膜并发症中最早出现的病理损害之一，并贯穿于糖尿病视网膜病变（DR）的整个病理过程。因此，干预iBRB的损害对于防治DR具有重要的意义。益景汤是福建中医药大学附属人民医院眼科应用于DR防控的验方，临床研究表明该方能够改善DR患者iBRB功能及视网膜微循环，动物研究表明益景汤能够降低DM大鼠iBRB的损害并减轻视网膜微血管管壁渗漏。但是其具体机制，尤其是对于iBRB的作用机制仍然有待深入发掘。基底膜（BM）的重塑受基质金属蛋白酶（MMPs）和其特异性抑制剂（TIMPs）复合体的调控。文章通过高糖诱导iBRB体外模型的损害，观察了MMPs/TIMPs相关因子的表达，探讨了益景汤对iBRB基底膜的保护效应及机制。结果发现，益景汤可能通过调控MMP-2、MMP-3、MMP-9、Ⅳ型胶原(CⅣ)、层黏连蛋白（LN）的表达，干预高糖介导的BM重塑，抑制iBRB的损害，从而干预DR。

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    临床论著    

SMILE与ICL植入术治疗伴低度散光的高度近视患者的疗效比较

李  青，岳  钟，郭敬云，杨倩

基金项目：保定市科技计划项目（No.2341ZF065）

基于生活工作模式智能化转变，伴低度散光的高度近视发病率逐年上升，且患者常合并视力疲劳、干眼等。全飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（SMILE）和有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术是目前临床治疗高度近视的主流手术。文章比较了SMILE和ICL植入术治疗伴低度散光的高度近视患者的疗效、安全性、视觉质量等，结果显示，SMILE和ICL植入术在治疗伴低度散光的高度近视患者中均能获得良好的术后效果，获得较好的术后视力和客观视觉质量，相比于SMILE，ICL植入术术后视觉质量更好。

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    文献综述    

干眼患者泪液相关检测指标及技术的研究进展

钱金梅，蔡 岩

基金项目：新疆军区总医院“喀喇昆仑”人才基金培养项目（No.2022QN004）

泪液质和量的检查是诊断干眼的重要指标。临床常用诊断干眼的检查方法主要包括对泪液量及泪膜稳定性的检测以评估其严重程度，而实验室条件下对泪液成分进行分析标记以诊断临床分型，也指导临床对相关成分进行补充以有针对地对其进行治疗。准确评估泪液的产生和成分的变化使临床医生能够有效监测干眼的严重程度并评估治疗措施的有效性。文章对干眼患者泪液相关检测指标及技术的研究进展进行了综述，发现随着近年来光学成像技术及人工智能的发展，一些新的检测手段得以应用，可提供更为方便快捷精准的检测，进一步提高了泪液相关生理和生化指标的测量精度，极大提高了临床上干眼的诊断和治疗水平。

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    文献综述    

缺血性视神经病变的研究进展

林铁柱，沈丽君

基金项目：沈阳市中青年科技创新人才支持计划项目（No.RC210267）；沈阳市卫健委科研课题计划（No.2022103）

缺血性视神经病变（ION）是一种常见的中老年人致盲眼病。根据是否存在视盘水肿，ION可分为前部缺血性视神经病变（AION）和后部缺血性视神经病变（PION），其中AION更为常见（90%）；根据是否患有血管炎，又可分为非动脉炎性ION和动脉炎性ION。这几种类型ION的临床表现相似，但致病原因、治疗方法和预后却明显不同，动脉炎性ION可快速致盲、致残甚至致死。所以，对于ION，需早期识别是否伴有动脉炎，确定皮质类固醇药物使用的必要性。识别并尽可能控制ION潜在的可改变的危险因素对于防止患眼复发和对侧眼发作有一定的积极意义。文章就几种类型ION的病因、危险因素、诊断和管理做一综述，以期降低此类疾病的漏诊误治，改善其总体预后。

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