英文论著    

Keratorefractive surgery practice in a tertiary eye care center in central India

Rajesh Subhash Joshi, Ashok H. Madan, Namrata Bansode, Sonali Tamboli, Harapriya Sahoo, Ashwini Rasal

This retrospective study aims to study the patient characteristics and keratorefractive surgery (KRS) practice in central India. A total of 410 patients who underwent KRS from June 2017 to April 2022 at a tertiary eye care center in central India were analyzed. Demographic data of the patients presenting for the spectacle free vision like age, sex, residence in the form of urban or rural area, refractive error, cause for spectacle-free vision, best-corrected visual acuity, types of procedure, postoperative follow-up and complications were recorded. Among the 410 patients who presented for spectacle-free vision, 324 patients were considered for KRS (79.0%), and 200 patients (61.7%) underwent the laser-assisted in situ keratomileusis (LASIK) procedure, whereas 124 patients (38.3%) underwent the photorefractive keratectomy (PRK) procedure. The final study group comprised 179 females and 145 males. The mean age of the patients was (25±3.5) years. A majority of patients were from urban areas (n=250, 77.2%). The mean preoperative manifest refraction in the right and left eyes was −4.5±2.1 and −4.9±2.0, respectively. The mean surgical time in the LASIK patient was (15±2)min and (17±3)min for both eyes in PRK. None of the patients exhibited epithelial ingrowth, flap healing complications, or infection, and none of them required enhancement. Suboptimal corneal thickness (n=28, 32.6%) was the most common reason for rejection. At the end of the 1-year follow up, 3 patients who underwent the LASIK procedure exhibited regression (−0.5D±1D), with a refractive error correction of −6.75D, −8.5D, and −7.0D, respectively. In conclusion, LASIK is the predominant procedure for the correction of refractive error in the central Indian population. Although the number of PRK procedures was small, both LASIK and PRK exhibited excellent visual outcome. Myopic regression should be considered when choosing LASIK for high myopia.

对照译文

印度中部某三级眼科护理中心的角膜屈光手术实践

该回顾性研究旨在探究印度中部患者的特征和角膜屈光手术（KRS）实践。研究分析了2017-06/2022-04在印度中部某三级眼科护理中心行KRS的患者410例。记录患者的人口统计学资料，如年龄、性别、居住地（城市或农村）、屈光不正、手术原因、最佳矫正视力、手术类型、术后随访和并发症。410例患者中，324例接受KRS（79.0%）。其中，200例（61.7%）行激光辅助原位角膜磨镶术（LASIK），124例（38.3%）行屈光性角膜切削术（PRK）。研究组最终由179名女性和145名男性组成。患者平均年龄为（25±3.5）岁。大多数患者来自城市地区（n=250，77.2%）。右眼和左眼的平均术前显性屈光度分别为-4.5±2.1和-4.9±2.0。LASIK患者双眼平均手术时间为（15±2）min，PRK患者双眼平均手术时间为（17±3）min。未出现上皮内向生长、皮瓣愈合并发症或感染，且无患者需行增强手术。角膜厚度不理想（n=28，32.6%）是排斥手术最常见的原因。随访1a，3名接受LASIK手术的患者出现回退（-0.5D±1D），屈光度校正分别为-6.75D，-8.5D，-7.0D。LASIK是印度中部人群矫正屈光不正的主要手术。虽然PRK手术的数量很少，但LASIK和PRK都具有良好的视力预后。高度近视选择LASIK时应考虑近视回退。

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    文献综述    

白内障超声乳化术中灌注液迷流的相关研究

王艺儒，饶惠英

基金项目：福建省自然科学基金项目（No.2019J01507）

灌注液迷流综合征（IMS）是白内障超声乳化术中突发的一类罕见且处理棘手的并发症，其通常发生于白内障术中水分离、超声乳化或灌注抽吸（irrigation/aspiration，I/A）时，需要手术医生对这一并发症有一定的认识，并且能够在术前积极预防、术中及时诊断并采取有效的处理措施，以使白内障超声乳化手术得以顺利进行，保证患者获得满意的视觉质量。文章围绕白内障超声乳化术中灌注液迷流的发病机制、诊断及鉴别、术中紧急处理方式、预防及预后进行详细综述，以期为眼科医生提供临床指导。

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    临床研究    

微脉冲激光联合雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗非缺血型BRVO继发黄斑水肿

尹 丹，孙红双，刘 颖，李跃峰，张 兰，李 勇

视网膜静脉阻塞是指血栓阻塞视网膜静脉系统后造成视网膜缺血、缺氧，进而引起视力下降，其致盲率仅次于指糖尿病视网膜病变。其中视网膜分支静脉阻塞（BRVO）容易导致黄斑区持续性缺血缺氧，发生炎症反应，液体渗漏，进而诱发黄斑水肿（ME），造成不可逆性视力下降。目前临床上治疗BRVO继发ME的方法包括抗VEGF药物、糖皮质激素、激光光凝术等，但是关于治疗方案的选择尚无统一标准。文章主要探讨微脉冲激光联合雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗非缺血型BRVO继发ME的临床效果。结果显示，微脉冲激光联合雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗非缺血型BRVO继发ME的临床效果显著，能够提高患者的视力，改善ME，减少雷珠单抗总用药次数，且不会增加并发症发生率，安全系数高。

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    临床研究    

角膜塑形镜和周边离焦框架镜近视控制效果比较

李燕玲，苏旺铭，何小辉，廖晓兰，谢  萍

基金项目：福建省卫生健康科技计划项目（No.2019-1-98）

近视已成为影响我国儿童青少年眼健康的重大公共卫生问题，其发病率逐年升高，呈现低龄化、高度化趋势，因此延缓近视进展刻不容缓。目前控制近视的方法包括药物、框架眼镜、接触镜等。既往研究对各种近视防控方法的效果进行了比较但结果不一致，且针对不同个体，本研究在同一患者中先后使用周边离焦框架镜和角膜塑形镜，对比两种方法减缓眼轴增长的效果，结果显示角膜塑形镜比周边离焦框架镜控制儿童青少年近视患者眼轴增长的效果更显著，且角膜塑形镜对于快速进展型近视的控制效果可观。

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