英文论著    

Quantitative analysis of vessel density in the optic disc and macular of patients with idiopathic optic neuritis

Li Zhe, Liu Xiaorong, Wang Jian

This cross-sectional study aims to assess the changes of vessel density in the optic disc and macular of the affected eye and the uninvolved contralateral eye in patients with idiopathic optic neuritis (ON) and to provide clinical guidance for the treatment and follow-up of idiopathic ON. A total of 16 patients with first-episode monocular idiopathic ON of ≤3 months’ duration diagnosed between December 2019 and December 2021 were included. The eye of patients was divided into 16 eyes in the affected eye group and 16 eyes in the uninvolved contralateral eye group, 20 healthy age-matched eyes (n=20) served as controls. Optical coherence tomography angiography (OCTA) was performed in all eyes at 4.5 mm×4.5 mm region of the optical disc and 6 mm×6 mm region of the macular, and blood flow indicators were collected and compared. The results showed that compared with the control group and the uninvolved contralateral eye group, the density of all vessels and capillary were reduced in the whole area of optic disc, and all subdivisions of the peripapillary region in the ON group (P<0.05). Compared with the uninvolved contralateral eye group, the density of superficial capillary plexus (SCP) was significantly lower in the whole area of macular and perifovea region, and its all subdivisions of the ON eye, as well as in the superior-hemi and superior subdivision of the parafovea region (all P<0.05). Compared with the control group, the density of SCP in the inferior-hemi, nasal, and inferior perifovea region was significantly reduced in the ON affected eye group (P<0.05). Compared with the control group, the whole area of macular and its subdivisions in the uninvolved contralateral eye group showed an increase in the density of SCP (P<0.05) and an increase in the density of SCP in the parafovea region (P<0.05), but no significant change in the inferior-hemi and nasal subdivisions; the increase in the density of SCP in the perifovea region was only significant in the superior-hemi and superior subdivisions (P<0.05). In conclusion, patients with ON in the duration of ≤3 mo may showed a decreased vessel density in all peripapillary subdivisions, and a decreased density of SCP in some subdivisions of the perifovea region, accompanied by an increased density of SCP in some subdivisions of the macular region of the contralateral eyes.

对照译文

特发性视神经炎患者视盘及黄斑区血流密度的定量研究

该横断面研究旨在评估特发性视神经炎（ON）患者的患眼和未受累对侧眼的视盘及黄斑的血流密度改变情况，为特发性ON的治疗和随访提供一定的临床指导。研究收集2019-12/2021-12于扬州大学附属苏北人民医院眼科确诊的初次发病且病程≤3 mo的单眼特发性ON患者16例，分为患眼组16眼与未受累对侧眼组16眼，另收集性别、年龄相匹配的健康者20例20眼作为对照组。所有眼均行视盘区4.5 mm×4.5 mm及黄斑区6 mm×6 mm光相干断层扫描血管成像（OCTA）检查，收集视盘区及黄斑区各血流指标，并对三组间各指标进行对比及分析。结果表明，与对照组及未受累对侧眼组相比，ON患眼组视盘全区域及视盘周围各分区毛细血管、全部血管血流密度均降低（P＜0.05）。与未受累对侧眼组相比，ON患眼黄斑区整体及中心凹周围全部分区SCP血流密度均显著降低（P＜0.05），旁中心凹SCP血流密度仅在上半侧及上侧分区显著降低（P＜0.05）。与对照组相比，ON患眼组黄斑中心凹周围下半侧、鼻侧、下侧SCP密度降低（均P＜0.05）。与对照组相比，未受累对侧眼组黄斑区整体及各分区SCP血流密度均增加（P＜0.05），旁中心凹SCP血流密度增加（P＜0.05），但下半侧、鼻侧分区改变无统计学差异（P＞0.05），中心凹周围SCP血流密度增加仅在上半侧及上侧分区有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，病程3 mo以内的ON患者会出现视盘周围各分区血管密度的降低和黄斑中心凹周围部分分区SCP血流密度的降低，同时伴随着对侧眼黄斑区部分分区的SCP血流密度的增加。

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    临床论著    

近视患者晶状体参数与眼部解剖特征参数的关系

张 菊，余 鹏，李 青

有晶状体眼后房型人工晶状体（ICL）植入术现已成为近视矫正的主流手术方式之一，但ICL植入术后存在拱高异常等问题。目前越来越多的研究发现ICL植入术后拱高异常与其放置于后房角的睫状沟密切相关，而现阶段临床定制ICL尺寸的主流方法通常为参照水平角膜直径（WTW）并辅助睫状沟直径（STS）或角到角直径（ATA）进行确认。文章分析眼部解剖特征参数水平径和垂直径参数（WTW、STS、ATA）、眼部前后径参数（中央角膜厚度、前房深度、眼轴长度）与晶状体相关参数（晶状体厚度、晶状体矢高）的关系，结果显示，近视患者晶状体相关参数与部分眼部解剖特征参数存在紧密的相关性及因果关系，这种关系始于胚胎发育，联系于前房深度，可应用于ICL植入术。

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    临床论著    

小角度间歇性外斜视伴近视患者使用不同类型镜片控制近视及斜视的作用

王云云，谢 英，许多

间歇性外斜视（IXT）是一种常见的儿童斜视类型，手术是矫正外斜视和恢复双眼视力的有效方法。但对于年龄小、不配合检查、斜视度偏小或家属不愿意采取手术治疗的IXT患儿，非手术治疗不失为一种理想的选择，目前关于IXT的非手术治疗方式包括配戴过矫凹透镜、角膜塑形镜、双眼视训练、遮盖和肉毒杆菌毒素注射等。文章选取近视伴有小角度间歇性外斜视患者通过配戴多点离焦眼镜(HAL)、角膜塑形镜(OK镜)、单光镜片(SVL)评估其对近视、斜视以及眼位控制力的影响。结果显示，小角度间歇性外斜视伴近视患者配戴HAL，可有效控制斜视度及眼轴的变化，而OK镜组与SVL组均出现外斜视漂移，且HAL组戴镜后立体视觉及正融性集合得到明显改善。

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    文献综述    

人工智能在圆锥角膜中的应用研究进展

周 煜，曾庆延

基金项目：爱尔眼科医院集团临床研究所科研基金项目（No.AR2204D1）；爱尔眼科医院集团科研基金（No.AF2204D04，AF2104D9）

圆锥角膜是一种高发于青少年的致盲性角膜疾病，早期诊疗可有效减少疾病晚期造成的视力损害和改善其预后。基于机器学习和深度学习的人工智能（AI）在圆锥角膜领域的研究主要包括圆锥角膜的早期筛查诊断和严重度分级、圆锥角膜进展预测及术后疗效预测等。文章总结近年常见的AI在圆锥角膜中的主要应用研究进展，并对其面临的挑战与未来前景进行展望。

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    短篇报道    

新型冠状病毒感染相关急性黄斑区神经视网膜病变的神经眼科特征

刘 佩，储昭节，李 波，蔺雪梅，刘 燕，宋沉生，索 琰，赵 隽，吴松笛

基金项目：陕西省科技计划项目（No.2022SF-381，2023-YBSF-048，2022SF-507，2023-YBSF-052）；陕西省中医药管理局项目（No.2022-SLRH-LJ-013）；西安市科技计划项目（No.22YXYJ0061，22YXYJ0074）；西安市科协青年人才托举计划项目（No.095929221312）

急性黄斑区神经视网膜病变（AMN）是一种临床少见的黄斑区外层视网膜结构受损的眼底病变，可造成患者一过性或永久性视力下降。在2019-新型冠状病毒（SARS-CoV-2）流行期间，越来越多的报道提示AMN可能和SARS-CoV-2感染相关。新近国内系列临床研究探讨SARS-CoV-2感染相关AMN的临床特点及短期预后，但其神经眼科特征尚未报道。文章报道8例SARS-CoV-2感染相关AMN的神经眼科特征，总结人口学信息、视功能、视觉电生理、多模式影像、治疗及转归，以期为SARS-CoV-2感染相关AMN的临床诊疗提供更多依据。

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